ฮอร์โมนเพศชายหรือ Testosterone มีความสำคัญต่อร่างกายของคุณผู้ชายมาก เป็นฮอร์โมนที่สร้างลักษณะของเพศชาย สร้างกล้ามเนื้อ กระดูก ประสิทธิภาพทางเพศ รวมถึงการสร้างสเปิร์มด้วย โดยปกติคุณจะมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่สูงมากช่วง 20-30 ปี และจะเริ่มลดลงปีละ 1% หลังอายุ 30 ปี แต่พบว่าในปัจจุบัน ชายอายุ 30 ต้นๆ ก็เจอภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำแล้ว จากปัจจัยแวดล้อมหลายๆ อย่าง แล้วอาการไหนบ้างที่อาจต้องสงสัยว่าคุณมีภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ แล้วมีสาเหตุไหนบ้างที่ทำให้เกิดภาวะนี้ วันนี้ไปติดตามกันค่ะ
อาการของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ
อาการของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ ที่พบได้บ่อย หมอจะขอแบ่งให้เข้าใจง่าย 4 ระบบคือ
1.การแสดงออกทางร่างกาย
ผมร่วง
มีหน้าอก
กล้ามเนื้อลดลง
อาการอ่อนเพลีย
นอนไม่หลับ
มีภาวะกระดูกพรุนได้ง่าย
2. อาการทางเพศ
ถุงอัณฑะมีขนาดเล็ก
ความต้องการทางเพศลดลง
มีปัญหานกเขาไม่ขัน
ไม่สามารถหลั่งน้ำอสุจิได้ปกติ
ปริมาณน้ำอสุจิลดลง
ไม่มีลักษณะอวัยวะเพศแข็งตัวในตอนเช้า
มีปัญหามีบุตรยาก
3. ระบบหัวใจและการเผาผลาญพลังงาน
น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น BMI เพิ่มขึ้น
อ้วนลงพุง
มีภาวะ Metabolic syndrome
มีโรคเบาหวาน หรือ ภาวะดื้อต่ออินซูลิน
4. ระบบประสาท
มีอารมณเปลี่ยนแปลงง่าย เช่น โกรธ โมโหง่าย เสียใจง่าย รู้สึกหลุดหงิดง่าย
มีภาวะซึมเศร้า
ความจำแย่ลง
สมาธิสั้น
การคิดเลขต่างๆแย่ลง
ถ้าคุณสงสัยว่าคุณอาจจะเข้าข่าย แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพิ่มเติม เพื่อทำการตรวจระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายของคุณ เพราะคุณอาจจะมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ปกติ แต่แค่มีอาการคล้ายๆ หรือคุณอาจจะมีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ต่ำจริงก็ได้
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ปกติสามารถจำเป็นตัวเลขกลมๆคือ ระหว่าง 300-1,000 ng/dl ถ้าต่ำกว่า 300 ng/dl ถือว่าต่ำ การตรวจหาระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทำได้โดยการเจาะเลือดตรวจ ขั้นตอนตรวจคือ
ตรวจตอนเช้า เนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะสูงมากในช่วงเช้า
งดยาที่อาจทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนคาดเคลื่อน เช่นยากลุ่มสเตอรอยด์ หรือยากลุ่มฮอร์โมนเสริม
แพทย์อาจทำการตรวจซ้ำ 2-3 ครั้งเพื่อความแน่ชัด
การวินิจฉัยหลักๆ คือ
การตรวจร่างกาย : เพื่อหาความผิดปกติที่อาจเป็นสาเหตุของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรลต่ำ
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: เช่น
การตรวจระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
การตรวจระดับ FSH, LH
การตรวจสเปิร์ม เพื่อดูว่ายังมีปริมาณปกติหรือไม่
การตรวจเพื่อหาสาเหตุในการแยกโรคอื่นๆ รวมถึงอาจจำเป็นต้องแสกนสมอง หากสงสัยความผิดปกติในสมองร่วมด้วย
สาเหตุของภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ
ภาวะที่ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ( Low testosterone) เกิดได้จากหลายสาเหตุ อธิบายคร่าวๆเป็น 3 สาเหตุหลักคือ
1. ความผิดปกติของการสร้างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนบริเวณต่อมลูกหมาก (Primary Hypogonadism)
2. ความผิดปกติของการสร้างผิดปกติของต่อมใต้สมองหรือส่วนไฮโปทาลามัส ทำให้การสร้าง GnRH, FSH และ LH ผิดปกติ จึงไม่สามารถกระตุ้นการสร้างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ (Secondary Hypogonadism)
3. ปัจจัยแวดล้อมอื่นๆ เช่น
- ได้รับสาร BPA, Phthalates
- ภาวะน้ำหนักเกิน, อ้วน
- ทานอาหารที่มี Phytoestrogen มากเกินไป เช่น ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง
- นอนหลับไม่เพียงพอ
- ภาวะเครียด
- การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอร์ เป็นต้น
การรักษาของภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ
ในคนที่มีอาการของภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน อาจต้องได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน หรือ Testosterone replacement therapy การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายทดแทน จะช่วยให้อาการต่างๆดีขึ้น
สมรรถภาพทางเพศดีขึ้น
ความต้องการทางเพศดีขึ้น
มวลกล้ามเนื้อ กระดูกแข็งแรงขึ้น
สภาพจิตใจ อารมณดีขึ้น
แต่การรับฮอร์โมนทดแทนนั้นก็มีผลข้างเคียงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาได้ ซึ่งผู้รับการรักษาควรปรึกษาแพทย์ถึงความผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นด้วย
การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศมีหลายรูปแบบ ทั้งการใช้แผ่นแปะ การฉีด การกินชนิดเม็ด หรือแม้กระทั่งรูปแบบเจล ซึ่งหมออาจจะไม่ขอกล่าวถึงรายละเอียดในการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชายในหนังสือนี้ หากใครมีความสนใจรายละเอียดเพิ่มเติม สามารถปรึกษาแพทย์ใกล้บ้านของคุณได้เลยนะคะ จะได้ข้อมูลที่ลงลึก และตรงกับความต้องการของคุณมากที่สุดค่ะ
นอกจากการใช้ยาฮอร์โมนเพศชายแล้ว คุณยังสามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของคุณได้ด้วยวิธีธรรมชาติ คือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การทานอาหารที่ดี รวมถึงการทานวิตามินบำรุงที่เหมาะสม หากใครสนใจรายละเอียดเรื่องการดูแลสุขภาพชาย สามารถติดตามอ่านเรื่องอื่นๆได้จากบทความก่อนหน้านี้ของหมอได้เช่นกันนะคะ
ใครสนใจวิตามินบำรุงคุณผู้ชายที่หมอหน่อยคัดเลือกมาแล้ว สามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมและสั่งซื้อได้ใน https://www.drnoithefamily.com/products นะคะ
แล้วมาติดตามกันได้ใหม่ในบทความหน้าค่ะ
เขียนโดย
Tantawan Jomkwanjai. MD (พญ. ทานตะวัน จอมขวัญใจ) drnoithefamily